Introduction
Vous avez décidé de prendre du semaglutide. Des études ont prouvé sa sécurité et son efficacité pour réguler votre taux de sucre dans le sang ou vous aider à perdre du poids.
Vous avez certainement entendu parler des marques de semaglutide Ozempic et Wegovy. Elles sont devenues très populaires grâce au buzz qu’elles ont généré sur les médias sociaux.
Mais aussi célèbre que soit le semaglutide, le corps de chaque personne est différent et ne réagit pas de la même manière. En fait, certaines personnes ne réagissent même pas aux médicaments amaigrissants. On peut donc se demander si le semaglutide sera efficace dans mon cas.
Dans cet article, nous examinons les différents facteurs qui indiquent l’efficacité du semaglutide. Nous verrons également ce que vous pouvez faire lorsque le médicament ne semble pas fonctionner pour vous.
Qu’est-ce que le semaglutide ?
Avant de nous pencher sur les facteurs d’efficacité du semaglutide, il convient de comprendre ce qu’il est et comment il fonctionne. Comment produit-il cet effet régulateur de la glycémie et amincissant ? Le secret réside dans sa composition.
Lorsque nous finissons de manger et que notre taux de sucre dans le sang monte en flèche, une hormone présente dans notre intestin, le glucagon-like peptide-1 (GLP-1), s’active. Elle incite le pancréas à faire baisser la glycémie avec l’hormone insuline.
Le sémaglutide, classé parmi les agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1 Ra), fonctionne de la même manière. Il imite le GLP-1 en déclenchant la libération par le pancréas de la quantité nécessaire pour réguler la glycémie.
Simultanément, le médicament retarde la vidange gastrique, c’est-à-dire le processus par lequel les aliments sortent de l’intestin et entrent dans l’intestin grêle. Comme la digestion est ralentie, les personnes prenant du semaglutide ont tendance à se sentir rassasiées plus longtemps. En outre, elles ont moins de fringales et pensent moins à la nourriture. Comme elles consomment moins de calories, elles finissent par perdre beaucoup de poids. Le semaglutide envoie également au cerveau des signaux indiquant que vous êtes déjà rassasié.
Semaglutide par voie orale et sous-cutanée
Vous avez le choix entre deux modes d’administration du semaglutide pendant votre traitement : par voie sous-cutanée ou par voie orale.
Les fabricants classent Ozempic et Wegovy dans la catégorie du semaglutide sous-cutané, car les patients doivent se les injecter par voie sous-cutanée ou sous la peau. Ces médicaments se présentent sous la forme de stylos doseurs injectables.
Rybelsus, quant à lui, est un semaglutide oral qui se présente sous la forme d’un comprimé à prendre par la bouche.
Sécurité et efficacité
Vous serez heureux d’apprendre que le semaglutide est approuvé par la FDA pour le traitement du diabète de type 2 et de l’obésité. Vous trouverez ci-dessous les points essentiels de la recherche qui prouvent la sécurité, l’efficacité et la tolérance du semaglutide.
Dans le cadre du essai STEP 5Dans le cadre d’un essai clinique, les chercheurs ont examiné les effets sur deux ans du semaglutide chez des adultes en surpoids ou souffrant d’obésité. Les participants ont perdu en moyenne 15 % de leur poids corporel avec le semaglutide. Dans le même temps, les participants du groupe placebo ont perdu environ 2,6 % de leur poids corporel.
Les participants prenant du semaglutide ont également perdu 14,4 centimètres ou 5,7 pouces de tour de taille. En outre, ils ont également constaté une amélioration de leur tension artérielle systolique de 5,7 mmHg. Les participants du groupe semaglutide ont également connu une amélioration de leur tension artérielle diastolique, de leur glycémie, de leur cholestérol total et de leurs triglycérides.
A étude menée en décembre 2022, a montré que les participants sous semaglutide perdaient plus de graisse corporelle que de masse corporelle. De plus, ils mangeaient moins car ils avaient moins d’appétit, contrôlaient mieux leur alimentation et avaient moins de fringales, en particulier pour les aliments gras.
Effets secondaires
Que vous utilisiez le semaglutide pour contrôler votre glycémie ou votre poids, il existe toujours un risque d’effets secondaires.
Les réactions gastro-intestinales représentent 10 % ou plus des effets secondaires du semaglutide. Ces effets comprennent :
- des nausées (jusqu’à 44 % des cas),
- diarrhée (jusqu’à 30 %),
- des vomissements (jusqu’à 24 %),
- constipation (jusqu’à 24%),
- douleurs abdominales (jusqu’à 20 %),
D’autres effets secondaires fréquents, observés dans 1 à 10 % des cas, sont l’indigestion, l’éructation, les gaz, la gastro-entérite ou la gastrite. La gastro-entérite est une infection et une inflammation de courte durée du système digestif, tandis que la gastrite est une inflammation de la paroi de l’estomac.
Notez que ces effets secondaires courants sont légers et que vous pouvez les gérer avec l’aide de votre médecin. Les effets indésirables plus graves du sémaglutide sont quant à eux rares.
Effets secondaires graves
Les effets secondaires les plus graves du semaglutide sont les réactions allergiques, l’hypoglycémie (baisse du taux de sucre dans le sang), la pancréatite, les problèmes rénaux et les tumeurs de la cellule c de la thyroïde.
Efficacité du semaglutide
Plusieurs études ont prouvé l’efficacité du semaglutide pour réguler la glycémie et favoriser la perte de poids. Outre ces avantages, le médicament pourrait également jouer un rôle positif dans l’amélioration de la santé cardiovasculaire.
Le semaglutide est-il efficace dans mon cas ?
Il existe plusieurs façons d’obtenir une indication sur l’efficacité du semaglutide.
Niveaux d’HbA1c
Généralement, vous devez mesurer votre taux d’HbA1c (hémoglobine A1C) pour vérifier si le semaglutide agit sur votre taux de sucre dans le sang.
Le sémaglutide aide les patients à atteindre des niveaux d’HbA1c ciblés, une mesure de la glycémie moyenne au cours des deux ou trois derniers mois. L’atteinte des taux d’HbA1c souhaités peut aider à prévenir les complications du diabète telles que les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, l’insuffisance rénale et les lésions nerveuses.
Une étude comparative a révélé que le semaglutide abaissait les taux d’A1C d’environ 1 à 2 %.
Réduction du poids
Une autre façon de vérifier si le semaglutide est efficace pour vous est de savoir s’il vous aide à perdre du poids.
Quatre essais de 68 semaines ont testé l’innocuité et l’efficacité de WegovyPlus de 2 600 participants adultes non diabétiques ont reçu le médicament. En outre, plus de 1 500 participants ont reçu un placebo.
Les patients sous Wegovy ont perdu en moyenne 12,4 % de leur poids initial par rapport aux patients sous placebo.
Dans un autre essai, les personnes sous Wegovy ont perdu en moyenne 6,2 % de leur poids initial par rapport au groupe placebo. Cette fois, les participants adultes souffraient de diabète de type 2.
Amélioration de la santé cardiovasculaire
Des recherches récentes révèlent que le semaglutide a un impact positif sur la santé cardiovasculaire des patients souffrant de problèmes cardiaques et présentant une surcharge pondérale. Il s’agissait notamment de réduire les symptômes cardiaques tels que la fatigue, l’essoufflement et le gonflement.
L’étude a impliqué 500 participants dans 13 pays qui ont reçu du semaglutide chaque semaine. Outre la nette amélioration des symptômes cardiaques, les chercheurs ont également constaté une amélioration des capacités physiques des participants.
D’après les résultats de l’essai 2021, les patients obèses ou en surpoids pourraient bénéficier d’une meilleure qualité de vie grâce à l’utilisation du semaglutide. Le médicament a entraîné une perte de poids moyenne de 14,9 %, réduisant les facteurs de risque cardiovasculaire tels que la tension artérielle et le cholestérol.
Éligibilité au semaglutide
Avant de prendre du semaglutide, vous devez d’abord répondre à certains critères de diagnostic.
Pour Ozempic et Rybelsus, par exemple, les patients doivent avoir un diagnostic de diabète de type 2.
Les médecins peuvent également prescrire Ozempic aux patients souffrant de maladies cardiaques, car ce médicament a été approuvé pour réduire le risque de problèmes cardiovasculaires. Les professionnels de la santé peuvent parfois prescrire Ozempic aux personnes souffrant de résistance à l’insuline.
Les utilisateurs de Wegovy, quant à eux, doivent être en surpoids, avec un indice de masse corporelle de 27 ou plus. Ils peuvent également avoir un diagnostic d’obésité avec un IMC de 30 ou plus, ainsi qu’un problème de santé lié au poids.
Novo Nordisk, le fabricant du semaglutide, commercialise ces marques de semaglutide pour différentes utilisations. Mais elles offrent toutes les mêmes avantages thérapeutiques, à savoir la régulation de la glycémie et la gestion du poids. Il n’est donc pas étonnant que de nombreux médecins choisissent de prescrire Ozempic ou Rybelsus pour la perte de poids.
Dosage et administration appropriés
Pour vous assurer que le semaglutide fonctionne correctement, vous devez respecter son dosage et son administration. Si le semaglutide n’est pas efficace pour vous, il se peut qu’il faille simplement ajuster son dosage. Dans certains cas, votre médecin peut augmenter la dose de semaglutide si vous n’obtenez pas de résultats.
En règle générale, votre médecin commencera par vous administrer une faible dose, qu’il augmentera progressivement jusqu’à une dose d’entretien. Cela permet à votre organisme de s’habituer au médicament.
Les patients s’injectent Ozempic et Wegovy une fois par semaine par voie sous-cutanée (sous la peau) dans l’abdomen, la cuisse ou la partie supérieure du bras. Ces médicaments se présentent sous la forme de stylos doseurs injectables.
En revanche, les personnes doivent prendre Rybelsus par voie orale une fois par jour à jeun. Ce médicament se présente sous forme de comprimés.
Régime alimentaire et exercice physique
Ozempic, Wegovy et Rybelsus sont tous approuvés par la FDA pour réguler la glycémie et favoriser la perte de poids. Ces médicaments doivent être associés à un régime hypocalorique et à une activité physique importante.
Vous devriez limiter votre consommation d’aliments riches en sucre et en glucides raffinés, de viande rouge et d’aliments transformés. En outre, évitez les boissons sucrées et l’alcool, car ils sont tous liés à la prise de poids.
En ce qui concerne l’exercice, essayez d’intégrer au moins 150 minutes d’activité physique par semaine. Vous pouvez pratiquer des activités de faible intensité, comme la marche. Certaines formes d’exercice, comme les exercices d’aérobic avec entraînement à la résistance, contribuent également à stimuler votre métabolisme.
Non-répondants
Vous pouvez également être un non-répondeur ou une personne dont l’organisme ne répond pas au semaglutide.
L’Endocrine Society estime qu’un médicament amaigrissant est efficace si les patients perdent plus de 5 % de leur poids corporel en trois mois. L’Endocrine Society est une organisation médicale internationale spécialisée dans l’endocrinologie et le métabolisme.
Dans un essai clinique, environ 86,4 % des participants sous semaglutide ont perdu plus de 5 % de leur poids corporel pendant 68 semaines. Les autres participants (13,6 %) n’ont pas perdu de poids. Les spécialistes de l’obésité et les endocrinologues ont également observé qu’un pourcentage similaire n’a pas perdu de poids ou a perdu peu de poids en prenant du semaglutide.
On ne sait pas exactement pourquoi certaines personnes ne répondent pas au semaglutide. Cependant, une réponse précoce est généralement un indicateur de l’efficacité d’un médicament à long terme.
Effets secondaires graves
Une autre raison pour laquelle le semaglutide peut ne pas fonctionner pour vous est que vous ressentez des effets secondaires sévères pendant le traitement.
Selon Gitanjali Srivastava, interniste et directrice du programme de médecine de l’obésité au centre médical de l’université Vanderbilt, les patients qui ne répondent pas au traitement « ont tendance à être plus malades ». Les comorbidités telles que l’obésité sévère précoce, les troubles endocriniens, les retards de développement et les traumatismes précoces pourraient rendre les patients moins réceptifs aux médicaments amaigrissants.
Des recherches supplémentaires sur les comorbidités et les médicaments susceptibles d’interagir avec les médicaments GLP-1 sont nécessaires pour mieux comprendre les options thérapeutiques.
Que se passe-t-il si le semaglutide n’est pas efficace pour vous ?
Si le semaglutide ne fonctionne pas pour vous, il se peut que vous manquiez de sommeil, que vous soyez stressé ou que vous souffriez d’une maladie sous-jacente. Tous ces facteurs ont un effet sur la façon dont notre corps régule les hormones. Le manque de sommeil, par exemple, a été associé à l’obésité et à d’autres pathologies liées au poids, comme l’hypertension et le diabète. Le stress, quant à lui, peut affecter la façon dont votre corps réagit aux médicaments. Les conditions sous-jacentes, quant à elles, peuvent ralentir votre perte de poids.
Consultez votre médecin si vous craignez que le semaglutide ne vous donne pas les résultats escomptés. Si vous estimez que ce médicament ne vous convient pas, votre médecin peut vous prescrire d’autres médicaments amaigrissants disponibles sur le marché.
Conclusion
Le sémaglutide s’est avéré sûr et efficace pour réguler la glycémie et réduire le poids corporel. Cependant, certains facteurs peuvent entraver son efficacité chez certaines personnes.
Il s’agit notamment de leur éligibilité, du dosage du semaglutide, d’un régime alimentaire et d’un exercice physique inadéquats, du manque de sommeil, du stress et des affections sous-jacentes.
Les patients doivent contacter leur médecin s’ils n’obtiennent pas de résultats avec le semaglutide.
Glossaire des termes :
- GLP-1 : Le peptide-1 de type glucagon est une hormone intestinale qui participe à la sécrétion d’insuline pour abaisser le taux de sucre dans le sang, généralement élevé après les repas.
- GLP-1 Ra : agoniste des récepteurs du peptide 1 de type glucagon. Il imite les actions du GLP-1.
