Introduction
Si vous avez sauté dans le train des médicaments amaigrissants, Ozempic et Wegovy ne sont probablement plus une nouveauté pour vous. Ces deux marques de semaglutide font partie des médicaments les plus populaires sur le marché. En effet, ils sont efficaces non seulement pour réduire la glycémie, mais aussi pour favoriser la perte de poids. Même des personnalités d’Hollywood ne jurent que par ses bienfaits sur la perte de poids.
Mais comme tout médicament, le semaglutide a aussi son lot d’effets secondaires, qui sont principalement de nature gastro-intestinale. Pourquoi le semaglutide provoque-t-il des nausées ? Combien de temps durent-elles et que pouvez-vous faire pour y remédier ? Dans cet article, nous vous expliquons ce qu’est le semaglutide, comment il fonctionne et les raisons possibles pour lesquelles il provoque des nausées.
Qu’est-ce que le semaglutide ?
Dans notre intestin se trouve une hormone appelée glucagon-like peptide-1, ou GLP-1 en abrégé. Lorsque nous finissons de manger et que notre taux de sucre dans le sang monte en flèche, le GLP-1 déclenche la libération d’insuline par le pancréas, ce qui normalise le taux de sucre.
Le sémaglutide, quant à lui, est un agoniste des récepteurs du peptide-1 de type glucagon, ou GLP-1 Ra. Lorsque la glycémie est élevée, il réagit de la même manière, en effectuant la même action.
Simultanément, le semaglutide retarde la vidange gastrique, c’est-à-dire le processus par lequel les aliments quittent l’intestin et pénètrent dans l’intestin grêle. Comme la digestion est ralentie, vous pensez moins à la nourriture et vous vous sentez rassasié la plupart du temps. Avec moins de fringales et un appétit plus faible, les personnes sous semaglutide perdent beaucoup de poids. Le semaglutide signale également au cerveau que vous êtes déjà rassasié.
Qui peut prendre du semaglutide ?
Bien que les études cliniques aient prouvé que le semgalutide est sûr et tolérable, cela ne signifie pas que n’importe qui peut le prendre. Les patients doivent d’abord répondre à certains critères de diagnostic, déterminés par un prestataire de soins de santé.
Pour Ozempic et Rybelsus, qui traitent tous deux le diabète de type 2, les patients doivent naturellement avoir un diagnostic de diabète de type 2. Les médecins peuvent également prescrire Ozempic pour les maladies cardiaques, car il bénéficie d’une autorisation supplémentaire pour réduire le risque de problèmes cardiovasculaires. Les prestataires de soins de santé peuvent aussi parfois le prescrire aux personnes souffrant de résistance à l’insuline.
Wegovy, quant à lui, est approuvé par la FDA pour le traitement de l’obésité. Les utilisateurs de Wegovy doivent avoir un indice de masse corporelle (IMC) d’au moins 27 ou plus. En outre, ils doivent également présenter un problème de santé lié au poids (ex : hypertension artérielle) ou un IMC de 30 ou plus.
Même si les entreprises commercialisent Ozempic, Wegovy et Rybelsus pour des usages différents, ils sont tous composés de semaglutide. En outre, ils offrent les mêmes avantages thérapeutiques en matière de régulation de la glycémie et de gestion du poids. Il n’est donc pas étonnant que de nombreux médecins choisissent de prescrire Ozempic ou Rybelsus en dehors des indications pour la perte de poids.
Semaglutide par voie orale et sous-cutanée
Certaines personnes choisissent d’injecter le semaglutide, tandis que d’autres préfèrent le consommer sous forme de comprimés.
Ozempic et Wegovy sont appelés semaglutide sous-cutané car ils sont présentés dans des stylos doseurs injectables et sont injectés sous la peau.
Rybelsus, quant à lui, est appelé semaglutide oral car il se présente sous la forme d’un comprimé que l’on prend par voie orale.
Dosage et administration
Votre médecin commencera généralement par vous administrer une faible dose, qu’il augmentera progressivement jusqu’à ce que vous atteigniez une dose d’entretien. Cela permet à votre organisme de s’habituer au médicament. C’est ce qu’on appelle le dosage progressif.
Les personnes s’injectent Ozempic et Wegovy une fois par semaine, indépendamment des repas. Ils peuvent les injecter dans l’un des sites d’injection suivants : 1) le bras, 2) la cuisse ou 3) l’abdomen.
En attendant, les personnes doivent prendre Rybelsus une fois par jour à jeun.
Le semaglutide est-il sûr et efficace ?
Si vous vous interrogez sur la sécurité du semaglutide, sachez que ce médicament a été approuvé par la FDA à l’issue d’études cliniques approfondies. Vous trouverez ci-dessous les points essentiels de la recherche qui prouvent la sécurité, l’efficacité et la tolérabilité du semaglutide.
Dans le cadre du essai STEP 5Dans le cadre de l’étude sur les effets du semaglutide sur deux ans, les chercheurs ont étudié les effets du semaglutide sur des adultes en surpoids ou souffrant d’obésité. Les participants ont perdu en moyenne 15 % de leur poids corporel. En revanche, ceux du groupe placebo ont perdu environ 2,6 % de leur poids.
Les participants sous semaglutide ont également perdu 14,4 centimètres ou 5,7 pouces de tour de taille. En outre, leur tension artérielle systolique s’est améliorée de 5,7 mmHg. Les participants du groupe semaglutide ont également connu une amélioration de leur tension artérielle diastolique, de leur glycémie, de leur cholestérol total et de leurs triglycérides.
Une étude de décembre 2022 étudeL’étude de l’Université d’Oxford, quant à elle, a montré que les participants sous semaglutide perdaient plus de graisse corporelle que de masse corporelle. En outre, ils consommaient moins en raison d’un appétit plus faible, contrôlaient mieux leur alimentation et avaient moins de fringales, en particulier pour les aliments gras.
Le sémaglutide et ses effets secondaires
Connaître les effets indésirables du semaglutide peut vous aider à gérer vos attentes si c’est la première fois que vous prenez ce médicament. Voici un aperçu des effets secondaires les plus courants et du nombre de personnes qui les ont ressentis au cours des études :
Les réactions gastro-intestinales représentent 10 % ou plus des effets secondaires du semaglutide. Ces effets comprennent :
- des nausées (jusqu’à 44 % des cas),
- diarrhée (jusqu’à 30 %),
- des vomissements (jusqu’à 24 %),
- constipation (jusqu’à 24%),
- douleurs abdominales (jusqu’à 20 %),
Les autres effets secondaires courants du semaglutide, qui surviennent dans 1 à 10 % des cas, sont l’indigestion, les éructations, les gaz, la gastro-entérite et la gastrite. La gastro-entérite est une infection et une inflammation de courte durée du système digestif, tandis que la gastrite est une inflammation de la paroi de l’estomac.
Notez que ces effets secondaires courants du semaglutide sont légers et que vous pouvez les gérer avec votre médecin. Les effets indésirables plus graves du sémaglutide sont quant à eux rares.
Pourquoi le semaglutide provoque-t-il des nausées ?
Il n’est pas clair pourquoi le semaglutide provoque des nausées, mais c’est peut-être parce qu’il s’agit d’un agoniste des récepteurs du GLP-1. Il faut également savoir comment votre cerveau vous indique que vous êtes rassasié et comment le médicament retarde la vidange gastrique.
Comme les aliments restent plus longtemps dans le ventre, ils créent une pression supplémentaire à l’intérieur. Cela étire les nerfs autour de l’estomac et provoque des effets secondaires gastro-intestinaux courants tels que des nausées, des vomissements et des diarrhées. C’est probablement la raison pour laquelle la plupart des effets secondaires courants du médicament sont de nature gastro-intestinale.
Si vous prenez des doses plus élevées de semaglutide, plus plus le risque vous aurez également des nausées et des vomissements. C’est pourquoi il est important de procéder à un dosage progressif.
Notez que des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour déterminer la cause exacte des nausées lors de la prise de semaglutide.
Durée des nausées
Les nausées disparaissent généralement au fur et à mesure que votre organisme s’adapte au semaglutide. Cependant, notez qu’elles peuvent réapparaître à chaque fois que vous augmentez votre dose de semaglutide.
Si vous ne remarquez aucune amélioration après une utilisation prolongée ou si vous continuez à ressentir de légers effets secondaires gastro-intestinaux, informez-en votre fournisseur de soins de santé. Si ces effets s’aggravent, consultez un médecin d’urgence car ils peuvent être le symptôme de quelque chose de plus grave.
Faire face aux nausées
La clé de la gestion des nausées consiste à modifier votre régime alimentaire et à adopter certaines habitudes alimentaires. Manger des repas plus petits et s’abstenir de s’allonger après avoir mangé aide également à prévenir les nausées et les vomissements. Vous devriez également éviter les aliments gras ou sucrés.
Lisez la suite pour obtenir des conseils plus spécifiques sur ce que vous pouvez faire pour gérer les nausées.
Commencez par la dose la plus faible.
La recherche montre que les patients qui prennent des doses plus élevées d’Ozempic ont tendance à avoir plus de nausées. Il est donc préférable de commencer par une faible dose.
Bien que les patients augmentent généralement leur dose au fur et à mesure qu’ils progressent dans leur plan de traitement, cela ne s’applique pas toujours à tous les patients. Si votre glycémie répond bien à une faible dose de semaglutide, il peut être possible de continuer à la prendre. Consultez votre médecin.
Ralentissez au fur et à mesure que vous augmentez la dose.
Lorsque vous augmentez votre dose de semaglutide, faites-le lentement. Vous minimiserez ainsi les effets secondaires désagréables tels que les nausées.
Limitez ou supprimez la consommation de certains aliments.
Les aliments gras, huileux ou sucrés sont des déclencheurs courants de maux d’estomac et peuvent aggraver les effets secondaires du semaglutide. Il s’agit notamment de :
- Aliments riches en graisses (viandes grasses, lait entier, crème épaisse, fromage gras, beurre et glaces)
- Aliments riches en sucre (bonbons, gâteaux, pâtisseries)
- Boissons sucrées (jus, sodas)
- Aliments fortement transformés (chips, soupes emballées, hot-dogs, aliments en conserve, etc.)
- Glucides raffinés (pâtes blanches, riz blanc, pizza, etc.)
- Aliments salés ou épicés
- Alcool
Vous pouvez également opter pour des aliments pauvres en graisses et fades qui contiennent beaucoup d’eau, comme les crackers, les toasts, les muffins anglais, le riz brun ou les soupes. Vous pouvez également consommer du poisson ou du poulet cuit au four, des carottes, des sucettes glacées et de la gélatine. Le gingembre, les pommes et la menthe sont également des aliments qui peuvent aider à soulager les nausées.
Changez votre façon de manger.
Consommez de plus petites portions de nourriture, mâchez lentement et savourez chaque bouchée. Soyez attentif au moment où vous vous sentez rassasié et terminez votre repas.
Restez debout et ne vous allongez pas juste après avoir mangé. Essayez de ne rien manger de trop juste avant d’aller vous coucher.
Restez hydraté.
Buvez beaucoup de boissons claires et glacées, telles que de l’eau et des jus de fruits frais. Veillez à boire par petites gorgées pour ne pas avoir l’impression d’être rassasié. Buvez directement dans un verre au lieu d’utiliser une paille. Il est également utile de prendre l’air après avoir mangé.
Évitez les déclencheurs de nausées.
Certains aliments et certaines odeurs peuvent vous donner la nausée. Dans ce cas, évitez de les consommer.
Sortir prendre l’air aide également beaucoup à gérer les nausées. Bien que les experts ne recommandent pas de faire de l’activité physique après avoir mangé, il est tout à fait possible de faire une petite promenade dans le quartier après avoir mangé.
Envisager d’autres médicaments GLP-1.
Bien que les nausées soient un effet secondaire courant des médicaments GLP-1, la recherche montre que les nausées étaient plus fréquentes avec le tirzepatide. Le tirzepatide est un rival du semaglutide et l’ingrédient actif de la marque Mounjaro.
Compte tenu de ces résultats, il est possible qu’un autre médicament vous convienne mieux. En cas de doute, parlez-en à votre médecin.
On ne sait pas exactement pourquoi le semaglutide provoque des nausées, mais cela pourrait être dû au fait que le semaglutide est un agoniste des récepteurs du GLP-1. Le GLP-1 Ras retarde la vidange gastrique et envoie au cerveau des signaux indiquant que vous êtes rassasié. D’autres études seront nécessaires pour déterminer la cause exacte des nausées chez les utilisateurs de semaglutide.
En outre, les nausées s’atténuent généralement au fur et à mesure que vous utilisez le semaglutide.
Bien que les nausées soient l’un des effets indésirables les plus fréquents du semaglutide, elles sont heureusement généralement légères et gérables. Les patients peuvent faire face aux nausées en modifiant leur régime et leurs habitudes alimentaires.
Glossaire des termes :
- GLP-1 : Le peptide-1 de type glucagon est une hormone intestinale qui participe à la sécrétion d’insuline pour abaisser le taux de sucre dans le sang, généralement élevé après les repas.
- GLP-1 Ra : agoniste des récepteurs du peptide 1 de type glucagon. Il imite les actions du GLP-1.
